*مصاحبهFFB بادکترخلیلی درمورد تحول هیجان انگیز درمان با سلول های بنیادی

مصاحبه با دکتر خلیلی، BMO گروه فوق دکترا در تحقیقات شبکیه 29

اکتبر 2014 تورنتو FFB: به گزارش" انجمن حمایت ازبیماران چشمی آرپی،لبرواشتارگات درایران" دکترسعید خلیلی نظراتش را درمورد تحول هیجان انگیز درمان با سلول های بنیادی که اساس تحقیقاتش و احیاء آینده پزشکی می باشد وآنچه که اورا هر روز صبح به آزمایشگاهش می کشاند با ما در میان گذاشت.قبل از وارد شدن در بحث های دکتر خلیلی شما می توانید مطالبی را در مورد فرایند های اخیر بعمل بر روی سلول های بنیادی را از اینجا بررسی کنید.دکتر سعید خلیلی یک محقق فوق دکتری در آزمایشگاه Derek van der kooy در دانشگاه تورنتو می باشد.

*FFB (بنیاد مبارزه با نابینایی): چه چیز شما را وادار بر شروع کار بر روی سلول های بنیادی شبکیه نمود؟
دکترخلیلی: یک سری عوامل برای من وجود داشت که مرا مجبور به شروع کار بر روی درمان برپایه سلول های بنیادی نمود. اولین دلیل و قبل از هر چیز بیماری رتینوپاتی دیابتی و فقدان بینایی پدرم بود. من شاهد این بودم که از دست دادن بینایی چطور میتواند زندگی باکیفیت مردم را به خطر بیندازد.از همه مهمتر، فقدان درمان برای این اختلال مهمترین عاملی شد که من در زمینه شبکیه شروع به کار کنم. دوم، در تمام دوره کارشناسیم از مطالعه زیست شناسی ،هماتولوژی و ایمنی شناسی ، به طور مداوم درباره اینکه سلولها چگونه تولید و بقائشان در طول عمر یک فرد حفظ می شود مطالعه کردم. و من همیشه علاقه مند به دیدن و کار کردن با این سلول ها بودم. سوما، من شدیدا اعتقاد به زیست درمانی تا درمان با دارو دارم.بنابراین زمان مناسبی برای شروع یک استراتژی درمان که صرفا بر پایه مواد شیمیایی قرار نگرفته می باشد. بنظر من، یک سلول که قادر به تولید انواع مختلف سلول است بزرگترین معجزه در علم بوده ومی باشد. در نهایت ، کار کردن در زمینه سلول های بنیادی این انگیزه را به من میدهد. فکر بیمارانی که میخواهند درمان شوند چیزی است که مرا وادار به رفتن و رویارویی با چالش های این پژوهش می نماید.

* FFB: آیا می توانید مقدارکمی درباره تحقیقات خود و چگونگی ارتباطشان با آزمایشات درحال انجام بر روی سلول های بنیادی را به ما بگویید؟
دکتر خلیلی: اینجا در ازمایشگاه ون در کوی ما در مرحله اول بر روی سلول های بنیادی شبکیه بالغ در مدل های انسانی و حیوانی بخصوص مدل موش کار می کنیم. ما میدانیم که سلول های بنیادی شبکیه قادر به تمایز به هر نوع سلول شبکیه ای شامل فوتورسپتورهای مخروطی و استوانه ای هستند. و همچنین می دانیم که از دست دادن فوتورسپتورها مسئول اصلی از دست دادن بینایی می باشد.ارپی و بیماری تخریب ماکولای وابسته به سن دو نمونه ای هستند که فوتورسپتورهای مخروطیشان را از دست داده اند. درحال حاضر هیچ درمانی قطعی برای این اختلالات وجود ندارد، اما پژوهش های ما امیدوار به تغییر تمام اینها می باشد.تمرکز اصلی من تلاش برای تمایز سلول های بنیادی شبکیه به گیرنده های مخروطی (سلول های مسئول دید در روز) است که منجر به بهبود دید در روز گردد. با استفاده از ریز مولکول ها، ما قادر به بهبود چشمگیری در تمایز فوتورسپتورهای مخروطی بوده ایم. این بهبود ممکن است غنی سازی فوتورسپتورهای مخروطی را برای پیوند مهیا سازد.
من همچنین در پروژه ای که در آن تاثیر ترکیبات شیمیایی و بیولوژیکی بر تکثیر سلول های بنیادی شبکیه را نشان مید هد شرکت دارم. افزایش تعداد سلول های بنیادی شبکیه می تواند در بالا بردن مقیاس تولید مخروطی ها به ما کمک کند. هدف ما این است که مقیاس تولید فوتورسپتور ها تا نقطه ای برسد تا بتوان به طور قطعی آنها را به چشم پیوند زد. آزمایشات بالینی جدید به رهبری دکتر استیون شوارتز پتانسیل، ایمنی و اثر بخشی درمان مبتنی بر سلول های بنیادی را ثابت کرده است. ما به نتایج آینده این روش درمانی برای بیماری ماکولا خوشبین هستیم.

*FFB: هنگامی که در مورد آخرین نتایج آزمایشات سلول های بنیادی که مدتی است درحال اجراست مطلع شدید چه احساسی داشتید؟ هیجان زده، علاقه مند، یا با هر نتیجه ای مضطرب بودید؟
دکتر خلیلی: من با مشاهده نتیجه این آزمایشات بالینی بسیار هیجان زده بودم. اثر بخشی و ایمنی این پژوهش ها چیزی است که باعث هیجان زدگی من شد. درمان با جایگزینی سلول آینده زیست درمانی برای احیاء علم پزشکی خواهد بود.

*FFB: آیا این یافته ها سوال جدیدی را در ذهن شما ایجاد کرد؟ یا اینکه باعث شدند که شما ایده هایتان را در آزمایشگا تست کنید؟
دکتر خلیلی: اولین موضوعی است که من برای درمان بیماری ماکولا در اینده به ان امید دارم. من بیش از اندازه امیدوار هستم که درمان با سلول های بنیادی بزودی گزینه ای برای درمان بسیاری از بیماری ها ازجمله از دست دادن بینایی است. ما باید بخاطر بیاوریم که در پنج سال اخیر هیچ کس به چنین نتایجی اعتقاد نداشت. در حال حاضر، در مرحله ای هستیم که میتوان سلول های مشتق شده از سلول های بنیادی جنینی انسان را با اطمینان و نتیجه قابل قبولی پیوند زد. قابل تاکید است که بسیاری از تحقیقات انجام شده علوم پایه در چند سال گذشته، مانند کشف سلول های بنیادی مشتق شده جنینی hESCs ، پایه محکمی برای آزمایشات موفقیت آمیز ما که امروزه شاهد آن هستیم ایجاد کرده اند.
امکان پذیری آزمایش فوتورسپتورهای مشتق شده ازiPSC در مدل یکسان شگفت انگیز خواهد بود {اثرات میان مدت و بلند مدت). با توجه با این حقیقت که میتوان iPSC را به طور جداگانه از هر بیمار تولید کرد، امکان هرگونه پاسخ ایمنی توسط دریافت کننده کاهش می یابد.
در نهایت، این نتایج مرا در بهبود و هدایت کردن کارم به مرحله انتقالی که نتیجه قابل ملموسی است الهام بخشید. تولید فوتورسپتورهای مخروطی چالش برانگیز است و من امیدوار هستم که به زودی میتوانیم این فوتورسپتورهای تولید شده را پیوند بزنیم.

*FBB: برخی از مردم فکر میکنند که درمان با سلول های بنیادی هنوز خیلی دور است (برای مثال 5تا10سال از شناختش می گذرد)، اما در همان زمان، امیدواری به آزمایشات درست مثل امروزه وجود داشت. افکار شما درباره پیش بینی آینده درمان با سلول های بنیادی چیست؟ چه چیزی باعث شد شما فکر کنید در مسابقه بازگرداندن بینایی پیروز خواهید بود؟
دکتر خلیلی: من خوشبین و امیدوار هستم. اما علم خوب نیازمند آن است که احساسات و خوشبینی نباید چشم یک محقق را در برابر موانعی که در مسیر وجود دارد کور سازد.با این وجود دلایل بزرگی برای خوشبین بودن بر درمان بر پایه سلول های بنیادی وجود دارد. نتایج درمان با سلول های بنیادی در ترمیم پوست و یا لوسمی نیز امیدواری ما را دوچندان نمود. پیش بینی من این است که بیماری دژنره شدن ماکولایی با سلول های بنیادی در چند سال آینده درمان خواهد شد. نتایج اخیر نشان میدهد که چنین روش درمانی ایم نو موفق خواهد بود. من مطمئن نیستم که درمان با سلول های بنیادی جنینی انسان یا iPSC روش درمان نابینایی در آینده باشد. شاید ترکیبی از هردو عملکرد بهتری خواهد داشت. در آزمایشگاه ون در کوی، جایی که من تحقیقاتم را انجام میدهم. ما در حال حاضر در صدد جداسازی مولکول هایی هستیم که می تواند سلول های بنیادی خاموش موجود در شبکیه جشم هر فرد را فعال سازد. من تعجب نمی کنم اگر، در آینده ای نزدیک، تزریق ناحیه ای یک تک فاکتور یا ترکیبی از چندین فاکتوربتواند این سلول ها را در چشم مبتلایان بیماری فعال سازد تا قسمت های آسیبب دیده را به طور موضعی بازسازی کند.